Місцеві ЗМІ вже писали про реалізацію на Золотоніщині пілотного проекту щодо реформування медичної галузі. Нагадаємо, що наприкінці 2015 року відповідне рішення прийняла колегія Черкаської ОДА, а з січня 2016 розпочалася реорганізація Золотоніської центральної районної лікарні (ЦРЛ). У травні було утворено районний і міський центри надання первинної медико-санітарної допомоги, а на базі Золотоніської ЦРЛ було створено заклад спеціалізованої (вторинної) медичної допомоги.

Подібна реорганізація відбулася у більшості регіонів України, але саме Золотоніська ЦРЛ є нині предметом особливої уваги урядовців. Тут наприкінці минулого року відбулося виїзне засідання Міністерства регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України, а нещодавно про досвід райлікарні слухали на колегії ОДА. За два з половиною роки тут повністю відремонтовано і осучаснено терапевтичне, фтізіатричне, а також перший поверх поліклінічного відділення, створені діагностичне, трансфузіологічне відділення та відділення невідкладної медичної допомоги, повністю оновлено лікувально-діагностичне обладнання та інформатизовано прийом хворих. Нині завершується капітальний ремонт операційного блоку та пологового відділення, створення Центру здоров’я жінки. Загалом у 2016-17 роках на ці потреби було залучено додатково майже 30 млн. грн.

Якщо проаналізувати бюджет Золотоніської ЦРЛ, то на старті реформи він нічим не вирізнявся від інших. Зокрема, держава у 2015 році надала закладу медичну субвенцію, яка, із врахуванням інфляції, була у 1,5 рази менша, ніж у 2013. Лише на виплату заробітних плат, комунальні послуги та мінімальне забезпечення медикаментами і харчуванням для хворих стаціонару довелося додатково знайти у сільських та районному бюджетах близько 6 млн. грн. Навіть після того, як пілотний проект почав реалізовуватися, кошти на його забезпечення ні з державного, ні з обласного бюджетів не виділялися. Виняток – відділення гемодіалізу, яке було створено фірмою «Фрезеніус» за сприяння Черкаської ОДА.

Отож, «агентами змін» на Золотоніщині стали керівники лікарні та районна влада, які почали активно діяти для того, щоб ЦРЛ отримала перспективу і майбутнє у форматі Золотоніського госпітального округу. Медична галузь перебувала у глибокій кризі і було зрозуміло, що універсального рецепту її «швидкої реанімації» немає. Водночас, необхідно було діяти і діяти таким чином, щоб зміни були відчутними. Тому на першому етапі було обрано план модернізації матеріально-технічного стану закладу.

Щоб віднайти в бюджеті необхідні кошти, розпочали з оптимізації витрат: перейшли на обробку дезкамер і прання електрикою замість пари, перевели опалення приміщень з природного газу на альтернативні види, замінили дерев’яні вікна і двері на склопакети, зменшили витрати тепла на теплотрасі. Кошти на ці заходи виділили зі своїх бюджетів сільські ради району. В підсумку витрати на опалення (а це левова частка всіх витрат) вдалося зменшити удвічі.

В подальшому сконцентрували кошти місцевого бюджету на реалізації проекту з капітального ремонту закладу (включаючи ремонт комунікацій, придбання меблів, медичного та іншого обладнання). Контроль за темпами і якістю роботи дав свій результат, – зуміли переконати народних депутатів і уряд, що вкладені кошти будуть використовуватися ефективно. Відтак, якщо у 2015-2016 роках капітальні і поточні видатки забезпечувалися винятково районним і сільськими бюджетами, то уже в 2017-18 на ці потреби вдалося залучити 2,8 млн. грн. з держбюджету і 1,35 млн. грн. – з обласного.

Оновлення лікувально-діагностичного комплексу відбувалося в інший спосіб. Щороку з місцевого бюджету виділяли кошти на участь шляхом співфінансування у державних та обласних програмах. І це дало свій позитивний результат. Витративши за цей час власних коштів на суму близько 1,2 млн. грн. отримали для лікарні обладнання на понад 10 млн., в т.ч. дороговартісні рентген-апарат та флюорограф, інформаційну мережу для здійснення роботи програми «Доктор ELEKS».

Зрозуміло, що ремонти і нове обладнання – це лише зовнішні ознаки змін, в той час, як пересічні громадяни чекають від медичної галузі сутнісних перетворень: надійності і безвідмовності допомоги, рівних умов для якісного лікування, покращення якості обслуговування. Однак, навіть такі здавалося б «косметичні» на перший погляд перетворення вплинули і на якісні зміни: лікарня поповнилася 13-ма лікарями, восьмеро з яких – молоді спеціалісти. В умовах плинності кадрів у галузі – це обнадійлива тенденція. А молодь приходить у ЦРЛ, бо тут є можливість реалізувати себе, працюючи в чудових умовах на сучасному обладнанні.

Ще одним уроком золотоніського досвіду реформування є те, що гарантією і основним рушієм змін у медичному закладі стала районна ланка влади. На наше переконання, якби район був поділений на ОТГ, подібної єдності дій, концентрації коштів, координації та взаємодії різних органів влади досягти б не вдалося.

За інформацією прес-служби Золотоніської райради

Напишіть відгук